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b体育义务教育阶段学生家访情况记录表
b体育义务教育阶段学生家访情况记录表义务教育阶段学生家访情况记录表 一、基本信息 学生姓名 性别 身份证号码 就读学校 及年级 学校年级班 家长(或监护人)姓名 电话 户籍(家庭)地址 县 镇 村委会 村(村民小组) 号 二、家访原因 三、已采取的帮扶措施 四、家访(或劝返)情况记录 家访次数及家访人员 第 次家访 家访人员姓名: 家访人员电线 年 月 日 家访情 况记录 学生本人意见(签名) 家长(或监护人)意见(签名) 说明:本记录表要附现场照片作为佐证。
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